李政家加馬刀、加馬刀費用、加馬刀權威在PTT/mobile01評價與討論，在ptt社群跟網路上大家這樣說

不好意思，想在這裡詢問一下版友 不知能否給我一些意見，


一年半前得到腦下垂體腫瘤(約3cm)，

經北榮內視鏡鼻腔手術後，拿除腫瘤大部分，

但上個月複診發現又復發了(目前1cm多)，

醫生說腫瘤較小，可選擇加馬刀移除，但須住院2~3天

查詢網路後，發現電腦刀也是一種選擇，且不需住院，只要照放射線3~5次。

想詢問針對腦部最準的放射是哪一種? 哪個較無副作用?較低風險?

另外，有無推薦台北 加馬刀/電腦刀的醫生可諮詢 謝謝。

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推 sunyalalala: 北部的話，可去萬芳、雙和問問看， 05/15 18:52
→ sunyalalala: 萬芳在很久醫前就有電腦刀了，在台灣算蠻有經驗的 05/15 18:53
→ sunyalalala: 我有顱內有用過，但和您症狀不同，沒有推薦，僅參考 05/15 18:56
→ sunyalalala: 我的主治是神經外科林家瑋醫生，可參考， 05/15 18:59
→ sunyalalala: 沒推薦，每人命運不同啦，至少感覺醫生不會很狂妄... 05/15 19:01
→ sunyalalala: 祝早日康復...... 05/15 19:02
推 HuangJC: 狂妄 XDDDD 怎麼會想到這個 05/16 01:19
→ HuangJC: 我聽神經瘤也照過，醫生感覺還在累積經驗.. 05/16 01:20
→ HuangJC: 好像只是迎來一台媽祖供著，開開刀累積經驗中... 05/16 01:21
推 iuirigi: 我覺得你和醫師討論過比較好 還有費用問題 3cm以細加馬刀 05/16 01:56
→ iuirigi: 應該健保有補助 送審約2星期 電腦刀不清楚 05/16 01:56
→ iuirigi: 以下 05/16 01:57
推 HuangJC: 我聽神經瘤11萬，健保全出了 05/16 15:37
→ HuangJC: 副作用：眼睛熱一下，乾兩週，嘴巴乾兩週，就恢復了 05/16 15:38
推 iuirigi: 加馬刀要釘頭架 會有四個5mm左右的傷口 不過過幾週就好了 05/16 19:12
→ iuirigi: 現在醫學真的很進步 不然開聽神經瘤聽醫師說還滿高的機率 05/16 19:14
→ iuirigi: 會臉歪 但是對技術好的醫師來說 傳統手術開得會比較乾淨 05/16 19:15
→ iuirigi: 醫師也說加馬刀他會建議用來做輔助治療 傳統手術沒切乾淨 05/16 19:16
→ iuirigi: 就可以做加馬刀輔助 電腦刀就沒應過了看有沒大大分享經驗 05/16 19:16
→ iuirigi: 沒接觸過 05/16 19:16
推 iuirigi: 我非醫療專業會相關領域 之前查資料印象中是加馬刀比較準 05/16 19:18
→ iuirigi: 確 一次就好了 有點忘記了 建議原PO和兩位醫師討論看 05/16 19:18
→ iuirigi: 不知道有沒有電腦刀和加馬刀都有的醫院 南部來看都是有一 05/16 19:18
→ iuirigi: 都是一個醫院有一種刀 可能設備很貴的關係吧 05/16 19:20
→ iuirigi: 兩種刀應該都有優缺點 建議原PO和兩專門醫師分別討論看看 05/16 19:21
推 nnsc: 建議您做加馬刀或諾利刀,腦下垂體附近有視神經,放射線照到 05/18 00:27
→ nnsc: 視神經那會有失明的危險,加馬刀和諾利刀有頭架可以固定你的 05/18 00:28
→ nnsc: 頭,避免你在治療的時候頭會亂動以致放射線會打歪,雖然電腦刀 05/18 00:29
→ nnsc: 可以在病患移動時自動校正但是依然還有偏差的機會 05/18 00:33
→ nnsc: 再來就是更嚴謹的比較加馬刀和諾利刀,加馬刀是鈷60產生加馬 05/18 00:35
→ nnsc: 射線,諾利刀和電腦刀是直線加速器產生x光,兩種物理特性不同 05/18 00:35
→ nnsc: 加碼射線在治療時會有放射劑量梯度的情形,意思是除了欲照射 05/18 00:37
→ nnsc: 腫瘤處會有放射線外其他鄰近正常組織會有較低劑量的放射線 05/18 00:38
→ nnsc: 暴露,X光就不會有這種情形,80-90%的劑量會集中在腫瘤,尤其是 05/18 00:39
→ nnsc: 諾利刀是使用多葉直準儀,可以符合腫瘤的形狀治療,不太會照射 05/18 00:41
→ nnsc: 到其他正常組織,加馬刀要做到避免視神經接受到危險放射劑量 05/18 00:41
→ nnsc: 需要醫生精準的評估及計畫,雖然現在大多數作加馬刀的醫師已 05/18 00:42
→ nnsc: 經可以在視神經避免過高的放射劑量暴露,但是心裡還是會毛毛 05/18 00:44
→ nnsc: 所以結論是不建議您做電腦刀,要做加馬刀台北榮總雙和醫院都 05/18 00:45
→ nnsc: 有而且是最新一代的,諾利刀林口長庚高雄長庚各一台,僅供參考 05/18 00:46
推 HuangJC: 有諾利刀這好東西怎麼三年前我沒被建議到.. 05/18 11:28
→ HuangJC: 另外乾不乾淨.. 物理性侵入式開刀就是把它割掉 05/18 11:29
→ HuangJC: 而放射類刀是'照給它死'，所以我照完後半年回診一次，追 05/18 11:30
→ HuangJC: 蹤兩年，兩年來醫生只說'變更大了，但這是正常的，中間先 05/18 11:30
→ HuangJC: 爛掉，發炎會變大；以後會萎縮'，以後變一年一次迴診，但 05/18 11:31
→ HuangJC: 三年了我還是有腫脹感，還在等待；親友問我'有沒有開刀' 05/18 11:32
→ HuangJC: 我都說開完了；但是不是叫'好了'我也說不出來 05/18 11:32
→ HuangJC: 這腫脹感像重感冒，重感冒三年真的很難受.. 05/18 11:33
→ sunyalalala: 樓上H大別洩氣，我頭內長的怪東西， 05/19 13:18
→ sunyalalala: 不接受"非"手動開刀，頭腦再次爆炸中風， 05/19 13:19
→ sunyalalala: 只好開刀，雖然還活著，但活得很痛苦，半個廢人 05/19 13:19
→ sunyalalala: 我二十多歲不抽菸不喝酒，體重正常，沒偷過東西, 05/19 13:21
→ sunyalalala: 沒丟過垃圾，還是有報應，一切都是天意...... 05/19 13:22
→ sunyalalala: 所以我在一樓一直說"不推薦 05/19 13:23
→ sunyalalala: 順其自然吧，您好心回那麼多,PO主會看嗎?^^" 05/19 13:27
→ sunyalalala: 修正:沒"亂"丟垃圾...... 05/19 13:28
推 iuirigi: Ｈ大回的我有看　很值得參考！很感謝分享經驗的人　雖然 05/21 01:05
→ iuirigi: 我不是原PO 05/21 01:05
→ iuirigi: 會發炎我也有查過..之後應該有機會消掉變小　或是就那樣 05/21 01:05
→ iuirigi: 了　只要不長大壓迫到神經都是好事不是嗎 05/21 01:06
→ iuirigi: H大醫師有說會變小　我想就努力過每一天等待他變小吧 05/21 01:07
→ iuirigi: 醫師說的或是板友經驗分享總比google真實多了 真的很感謝 05/21 01:08
推 HuangJC: 前幾天有變小的感覺，但那時也在喝小麥草汁（偏方） 05/23 09:01
→ HuangJC: 會接觸這偏方是國小時奶奶癌症知道的；可以自己 google 05/23 09:02
→ HuangJC: 查看看，偏方爭議多，不能宣稱效果，但我就是想試這個 05/23 09:03
→ HuangJC: 反正又不是喝香灰或吃牛大便之類的 05/23 09:03
→ HuangJC: 我媽得皮蛇時還曾斬皮蛇咧 XDDDD 05/23 09:03
推 iuirigi: 謝謝分享 08/06 15:48