保險保單資訊站

診所收據可以補發嗎、診所沒給收據、診所收據用途在PTT/mobile01評價與討論,在ptt社群跟網路上大家這樣說

診所收據可以補發嗎在Re: [請益] 請問有關申請醫療保險的問題- 看板ChineseMed

作者Re: [請益] 請問有關申請醫療保險的問題
標題gentlwind (ㄉㄊ)
時間2013-01-25 03:10:08 UTC


cmckendo回答的是「有佛心的客氣版本」

我來補充「比較OX的版本」 你可以拿我的回答來測試業務員有無呼嚨你

: 1.收據上有註明"遺失恕不補發的",我去要他會補給我嗎?有法規規定只要病人提出就一
: 定要補給他嗎,還是不補也行?

實務上,補不補是該診所決定,你可以問「我收據不見了,怎麼辦」看服務人員的回應。

法律上,診所沒有任何義務補發。因為「收據」這種東西,理論上是唯一的,沒有第二
份。稅務上的作業規定是「得複印存根聯並用印證明」,拿到的也叫做「與正本相符的證
明」而非憑空出現的「原始收據」。稅務上,你拿任何東西證明你繳納了醫療費用,都有
效,不管名稱是「收費明細」、「收據正本/影本/複製本」與「繳費整明」,會出現糾紛
的是保險給付場合。因為有的保單條款上限制只接受原始收據正本,複製本不給付或是打
折給付。

業務員的話術:「一定要每一次的收據正本喔,如果沒有的話我再去幫你爭取看看」

: 2.補發收據或開診斷證明要掛號嗎?

我想你問的是「是否要繳掛號費」而不是「掛號程序」,不提出申請怎麼會有人幫你
處理?
所謂「掛號費」指的是「醫療程序以外的行政費用」。依理要收,依法可收。實務上,
看該診所自行決定。各縣市上限大部分是150。

: 4.補收據需要酌收些費用還是免費呢?大概多少還是怎麼算呢?

各縣市上限大多是與費用明細一起規範為150元,實務上最低0,常見5。

: 6.因為小弟目前還有些病痛跟傷,可以請醫師開之前的診斷證明兼看病開藥做治療
: 之類嗎?

只要是希望醫師「依照病歷記載與專業判斷」出具診斷書,醫師有義務給予診斷書。
沒有申請期限,直到診所消失為止。但是要注意,依法醫師未經親自診察、不得出具診
斷書。法理上,假若原本看診的醫師已不在該院所,開立診斷書的醫師必須親自診察過
才能處理,不能沒有看到你的人就出具。

會有糾紛的是保險公司,一般保單規範的請求權是兩年,兩年內你必須提出理賠申請。
只要你提出申請,並沒有就醫的期限(例如車禍之後住院六年,通通要賠)。

: 7.請醫師開診斷證明的話他就一定會開嗎?需再收費嗎?有的話大概是多少呢?

證明書費參考:(各縣市上限未必一樣)
就醫證明 50-100元
診斷證明書 50-200元(所謂乙診)
1、呈報退休用 200-500元
2、傷害殘廢驗單證明用 100-1000元
3、訴訟用 2500-5000元(所謂甲診)

: 8.保險理賠是理賠自行負擔的部分嗎?(也就是每次看診給他的錢?)

絕大多數的「傷害險」(俗稱意外險)都是實支實付。實務上就是以下四種費用的加總:
(1)掛號費(2)健保基本部分負擔(3)健保藥品部分負擔(4)健保給付範圍外之醫療費用

: 以下簡述一下小弟的狀況,大概就是足底筋膜炎、肘隧道症候群、膝蓋撞傷腳背拉傷,
: 真是傷痕累累阿@@

「傷害險」保的就是「傷害」,只要有「非自力造成的傷害」,依法通通要賠,除非事先
載明在保單不保事項之中。請看傷害保險單示範條款【第7條】

(一)要保人、被保險人的故意行為。
(二)被保險人犯罪行為。
(三)被保險人飲酒後駕騎車,吐氣/血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
(四)戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
(五)因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。
但契約另有約定者不在此限。

重點是原因,是否屬於「非自力造成的傷害」,而非病歷上的病名。舉例一下:
(1)車禍之後出現的頻繁打嗝,即使只有開立內服藥,亦屬於傷害險理賠範圍。
(2)落枕,若你主張這是「非自力造成的傷害」,要賠(不過保險公司會十分不爽)。

==========================================================================
常見的問題:
==========================================================================
(1)扭傷拉傷不能申請?只能理賠挫傷?

誰這樣告訴你,請注意他還騙你什麼事情。
「傷害險」保的就是「傷害」,只要有「非自力造成的傷害」,依法通通要賠,除非事先
載明在保單不保事項之中。

(2)為什麼業務員/大家都說只能寫挫傷?

因為業務員懶惰/想賣你更多保險。
假若診斷書寫挫傷,舉證責任全部移轉到醫師身上。除非懷疑醫師與患者串通詐保,否
則通常就是直接理賠,不會叫業務員通知你要補充說明傷害經過或是補強事故原因證據。

(3)只要是傷科,通通可以申請保險?

「傷害險」保的就是「傷害」,如果沒有「非自力造成的傷害」,不賠。
至於有沒有這個傷害,要請你自己仔細回憶、請教醫師因果關係。

(4)醫師你幫我改成挫傷就對啦,業務員會幫我搞定,他很夠力的

保險公司內部控管風險,不會讓業務員接觸核保與理賠審核部門,說要幫你爭取是騙
你的啦。

業務員最常做的爭取,就是竄改理賠申請書。(我知道很多人根本沒填過這張就領到錢)
「傷害險」理賠申請書上一定要求你詳述事故發生的年月日時間地點經過。
你若沒填過,那就是業務員自己幫你憑空捏造一個。

(5)賠錢的是保險公司,業務員幹嘛騙我?

保險公司內部控管風險,會長期統計業務員賣出保單的出險機率。甚至,出險機率低的
日後送件新保單會降低核保門檻。

如果你一定要出險、他的客戶出險率一定上升,當然要讓你覺得他很棒、以增加日後新
保單的商機,他才能平衡回來。

--
◆ From: 123.204.248.161

推 hyxs0:若被大醫院開刀造成的傷害,後遺症,算不算自力造成的傷害? 01/25 06:26
推 Uber: 01/25 08:58
推 trueamour:推推~~ 01/25 09:35
推 stanlyleu:先說你就是業務員吧你!!!好強(我知道你是醫生啦) 01/25 10:42
→ stanlyleu:你乾脆寫 這是比較ㄉㄊ的版本吧 01/25 10:46
→ riya:存起來 01/25 11:08

診所收據可以補發嗎關鍵字相關的推薦文章

診所收據可以補發嗎在遺失收據 - 安康骨科診所的討論與評價

Q :收據若遺失了,該怎麼辦? 1.依國稅局規定,每項消費只開立正本收據乙份, 請妥善保保存正本收據,遺失恕不補. 發! 2.若不慎遺失可申請副本收據,但副本收據不可用於報稅,.

診所收據可以補發嗎在不補發的醫療單據遺失該如何像保險公司理賠呢......的討論與評價

藥單內容及門診收據還有復建六次一次拿一張50元部分負擔的復建收據遺失了, 診所說這是不補發的,但現在要申請對方的強制險該怎麼證明有去診所看診過 ...

診所收據可以補發嗎在報稅季節到了,醫院看診收據不見,可申請補發嗎?收費如何?的討論與評價

報稅季節到了,醫院看診收據不見,可申請補發嗎?收費如何? *限臺北市立聯合醫院就診民眾 可申請醫療費用證明,請攜帶身分證明文件(身分證、健保IC卡),門診掛批櫃檯 ...

診所收據可以補發嗎在ptt上的文章推薦目錄

    診所收據可以補發嗎在醫院補開收據要價100 惹民怨的討論與評價

    該名患者認為,補發收據收費一百元的做法不合理,向衛生局查詢這種收費方式是否符合健保規定。 衛生局指出,就醫證明可作為保險請領費用,病患常會向醫療 ...

    診所收據可以補發嗎在收據遺失| 問題詢問的討論與評價

    起問收據遺失可以補申請嗎? ... 您好: 一般可以攜帶收據正本到掛號批價櫃檯申請複印並蓋章(收據影本10元),因為您沒有正本收據,本人請攜帶身份證到櫃檯 ...

    診所收據可以補發嗎在你看病收據沒給,現在就補開給我!」報稅季出現的診間怪事 ...的討論與評價

    聽了你的回覆,其實有幾個問題來不及問你,「其他診所」都可以馬上補發收據? ... 可以讓你很有高高在上的感覺嗎?」 很多事都是可以心平氣和慢慢溝通的 ...

    診所收據可以補發嗎在【重要公告】如何申請診斷書、醫療收據副本的討論與評價

    四、如何申請補發「收據」? 1. 正本醫療費用收據正本遺失恕不補發,請妥善保存!但如有特殊需求,可申請副本,請至門診櫃台申請辦理。 2. 欲增加收據 ...

    診所收據可以補發嗎在診斷證明書暨收據相關資料申請說明的討論與評價

    補發 申請:請於上班時間(週一至週五AM 9:00~PM16:00,週六AM 9:00~15:00)直接至住院. 結帳櫃檯辦理申請或來電申請(需3~5個工作天),需持身分證明文件及收據至結帳櫃檯領取; ...

    診所收據可以補發嗎在申請流程及費用 - 維新診所的討論與評價

    1.健保收據正本遺失,恕不補發。 · 2.病人本人申請:需出示健保卡,至櫃檯申請後,繳費並用印。 · 3.非本人申請:攜帶(1)病人本人身分證及印章(2)受委託人身分證及印章(3)檢 ...

    診所收據可以補發嗎在證明書申請與醫療費用收據補發的討論與評價

    證明書申請與醫療費用收據補發. ※各類證明書申請. 住院中心服務時間:, ​1.台北 ...

    診所收據可以補發嗎的PTT 評價、討論一次看



    更多推薦結果