健保點數上限、健保點數表、健保點數項目在PTT/mobile01評價與討論，在ptt社群跟網路上大家這樣說

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首頁 · 健保服務 · 健保醫療費用 · 醫療費用申報與給付 · DRG 支付制度 · DRG住院診斷關聯群支付制度 · Tw-DRGs支付標準 · (3)4.0版1700項Tw-DRGs(草案) ...

(四)醫療服務點數上限臨界點：各Tw-DRGs 之上限臨界點，係以「實. 施前後總點數中 ... (二)DRG支付點數需扣除自費特材替代之原健保給付特材品項之支. 付點數，替代之 ...

假設全台灣人民都在A、B與C三間醫院看診，而國家所分配給三間醫院的「總額」是1,000萬元。民眾所有的就醫行為，會換算成某一項申報項目，並對應到一個點數 ...

(二) 前開醫師折付上限總點數，按該醫師在多處院所申報醫療費用比例，計算該醫師在某院所之折付上限點數。 (三) 計算各院所各醫師合計折付點數上限(=所有醫師 ...

以往年1點0.9元估算，民眾將年度就醫點數乘以0.9，所得數值大約就等於該年用了全民健保多少錢；不過，另有例外狀況，包括：掛號費、自費就醫等就醫 ...

健保法第47條：本保險每年度醫療給付費用總 ... 健保法第49條：醫療費用協定委員會應於年度 ... Tw-DRG支付定額+(實際醫療服務點數-醫療服務點數上限. 臨界點)*80%。

健保醫字第0960051879號 ... 4、 Tw-DRG之RW由健保局統一計算後公告。 ... 3、實施第1年之SPR係以95年資料按「實施前後總點數中平原則」及「超過上限臨界點之支付點 ...

每次端詳看病完的收據，總感覺上面的「健保點數」很神秘，因為那數字的意義看起來也不像「新台幣」。越看不懂，就越擔心那該不會是醫院還是健保署偷偷 ...

醫療服務提供者藉由支付點數的申報，經健保署審查核檢之後支付費用。總額支付制度的支付方式有兩套辦法：支出目標和支出上限。支出上限（Expenditure Cap/Hard Cap） ...

DRG點數與實際點數比值：整體為1.2164，即健保支付醫療點數高於醫院平均花費。 ... 實際醫療點數高於上限臨界點之件數比率：各MDC之比率均下降，其中MDC6、 ...