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傷病 類別:. ˇ職業病. 確診日期:. 年. 月. 日. 申請因確診COVID-19 全日不能工作期間及日數(※居家辦公及自主健康管理期間不在給付範圍).

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    ... 申請。 符合上述情形之被保險人,得於5年請求權時效內檢具下列書件洽投保單位蓋章後,提出申請: ①勞工保險傷病給付申請書及給付收據。 ②傷病診斷書正本 ...

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    (三)繳交下列文件向勞工保險局申請:. 1.傷病給付申請書及給付收據(可點選下載). 2.傷病診斷書(如為住院,得以就診醫院開具載有傷病名稱及入出院日期之證明文件代替)

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    以臨櫃送交方式向勞保局申請。 應備物品. 一、勞工保險傷病給付申請書及給付收據. 二、傷病診斷書正本. 作業天數. 申請手續完備經審查應予發給者,勞工保險局於收到申請書 ...

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    勞保局提醒,申請職災給付時,除申請書及診斷書等應備書件外,也要提供因工作遭感染的相關佐證資料,例如與確診者接觸說明、PCR檢測結果、衛生主管機關通知匡列之文件等, ...

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    1. 填寫勞工職災保險傷病給付(住院治療期間照護補助)申請書及給付(補助)收據並經投保單位確認後蓋章(. 1.如被保險人符合勞工職業災害保險及保護法第27條第2項規定得自行 ...

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